您现在阅读的是由—《》第4章

    20191213，星期五，多云

    7床的李先生今天走了，很突然。

    于昨日13:20突发呼吸、心跳骤停。

    昨天上午才复查了血常规，提示一切指标逐步恢复，红细胞和白蛋白都有提升。

    查看抢救记录：

    2019-12-12，13:20，发现患者呼之不应，大动脉搏动消失，测得心率0次，血压测不出，指尖氧饱和度测不出，双瞳直径5，对光反射迟钝，gcs评分3分，立即予以持续胸外心脏按压，简易呼吸器辅助呼吸，予以盐酸肾上腺素静脉推注。

    2019-12-12，13:23，心率0次，血压测不出，指尖氧饱和度测不出，双瞳直径5，对光反射迟钝，gcs评分3分，予以持续胸外心脏按压，简易呼吸器辅助呼吸，予以盐酸肾上腺素静脉推注。

    2019-12-12，13:25，心率0次，血压测不出，指尖氧饱和度测不出，双瞳直径5，对光反射迟钝，gcs评分3分，予以盐酸肾上腺素静脉推注，在持续胸外心脏按压、简易呼吸器辅助呼吸的情况下转入重症医学科继续抢救。立即开放气道，气管插管，接呼吸机辅助呼吸，持续胸外心脏按压，反复静脉推注肾上腺素，聚明胶肽、碳酸氢钠静脉点滴，多巴胺升压。

    2019-12-12，14:00，患者心率119次分，无自主呼吸，机控呼吸，bp111hg。考虑抢救成功。

    2019-12-12，21:00，心电监护提示室颤，心率207次分，立即给予心肺复苏，持续胸外心脏按压，电除颤………

    2019-12-12，21:15，患者恢复心率为149次分，bp9563hg，考虑抢救成功。

    2019-12-12，21:20，出现四肢抽搐，立即给予地西泮控制癫痫发作。

    2019-12-13，1:00，心电监护提示室性异搏心律，大动脉搏动未扪及，血氧饱和度低，立即给予心肺复苏，持续胸外心脏按压………

    2019-12-13，1:2hg，血氧饱和度90，考虑抢救成功。

    2019-12-13，05:30，心电监护提示室性异搏心律，大动脉搏动未扪及，血氧饱和度低，立即给予心肺复苏，持续胸外心脏按压………

    2019-12-13，05:36，患者心率恢复为160次分，血压9648hg，血氧饱和度90。考虑抢救成功。

    经过了这么多次抢救，他还是于今天下午走了。

    突发呼吸、心跳骤停之前他还在和旁边的病友说话…

    生活真是千变万化，你不知道明天和意外，哪一个先到来。

    所以，请珍惜你现在的日子，珍惜眼前人，谁知道迎接你的，是明天，还是死亡呢。

    李先生连最后一面都没有和他儿子见到。

    ……………………………

    今天下午新收了两个病人。

    一个是突发脑溢血，一个是慢性基底节出血。

    突发脑溢血的是段先生，五十多岁，午饭后半小时突发左侧肢体无力。

    打了头颅ct提示右侧脑出血，具体哪个位置我没有看。

    刚来时，我和老师去icu查看，当时他的情况还可以，神
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