您现在阅读的是由—《》第14章

    20191223星期一阴

    这周的周一、二、三，带我的老师休假，嘿嘿，我这三天可以早点下班了…

    然而，事情并没有我想的那么美好。

    星期天没有去，星期六也没有写病历，今天一去，发现所有病人都要补病程…

    从早上交班，到去icu查房，然后我自己去查了房，之后…

    大概是九点过之后的样子，我开始补起了病程。

    这真是一件难受的事情…

    从第一个病人开始写起…

    第一个是赵大爷，他已经住了快两个星期的院了，现在基本上头还是有一点晕，腰痛，但是基本不怎么咳嗽了。

    他的病程记录最后显示为十九号。

    那么按照三天写一个病程的规律我就要从二十二号开始写，然后我查看医嘱，发现二十号查了血常规，生化，电解质。

    那么…

    我就要在二十号写一个日常记录，说明“今日复查血常规，生化，电解质………”

    然后…

    我还要写一个二十一号的日常病程记录，说明“昨日复查血常规，电解质，生化…………”

    然后…

    今天是二十三号，该写上级医师查房记录了，今天赵大爷可以去检查腰椎磁共振了…

    说明“今日患者病情好转，精神状态可，诉头晕、头痛较前明显缓解，诉腰部疼痛较前有所缓解，诉偶咳嗽、咳痰，痰易咳出……………………”

    “患者目前病情好转，拟于今日检查腰椎;………

    然后大爷去查了;哦！

    腰1压缩性骨折伴水肿，骶3骨折伴水肿，具体记不清了，反正就是这两个地方骨折了，时间长了周围组织积液肿起来了…

    差不多就是这样…

    然后还要写一个“拟于明日请骨科会诊，协助治疗…”

    老师说了，病历多写只有好处没有坏处，多写一点是好事…

    赵大爷差不多写完了，接下来就是7床的，哎哟，我记不得大爷姓什么了…

    反正也是个大爷…

    大爷今天还可以，头还有点晕，左边肢体麻木也好了很多了，今天就不输活血的药了。

    好的，依然是查看医嘱，看看这两天有没有变动的…

    好的，有变动了…

    那么日常病程走起来！

    ……………

    下一个是8床的大尹大叔，好了，这个大叔没有什么看头，脸色红润，声音洪亮，只等周四出院了。

    嗯，这个好写，什么都没有变的，只需要简单写两笔就完事。

    下一个是20床的任阿姨，阿姨是个右侧基底节出血，昨天查了头颅核磁共振…

    那么，今天就要写“昨日复查i提示：右侧基底节出血，破入脑室，较前片变化不大。”

    然后看医嘱，哦，昨天加了降血压的药，又写个昨天的日期：

    “患者血压监测164119hg，予硝苯地平缓释片和………降压治疗…”

    ……下一个是24床的袁奶奶，袁奶奶什么都挺好的，就只需要三两笔带过就可以了。

    再下一个是26床的叶女士，她从35床换到26床了，叶女士也挺好的，现在就是看
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