法鲁氏三联症啊, 李敏激动，几乎是用小跑的速度，赶到12楼的主任办公室。



    之前儿科曾收到一个不足周岁的患儿，那孩子在典型的法鲁氏四联症：肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥大的基础上，还伴有房间隔缺损。算是五联症了。



    造影检查后因为肺动脉口狭窄严重、且肺动脉发育较差、以及左肺动脉还存在畸形, 儿外柳主任跟患儿父母做术前交代，让他们做好需要二期或者三期手术的准备……可患儿的父母在第二天就抱着孩子出院了。



    白瞎了柳主任制定的手术方案，以及他为患儿争取的费用减半政策。



    “小李，来看看造影的片子。”石主任的办公桌上摊满了资料。“患者23岁，成年女性，说是在婚检的时候发现异常。”



    李敏一张张看过去, 最后在石主任等待的目光里，指着片子上的细节向他报告：“这里有肺动脉口的狭窄，这个是房间隔缺损，右心室肥大，都不太严重, 也没有主动脉骑跨。主任，这个手术的难度是在处理肺动脉瓣的狭窄、右心室流出道重建？”



    “还有呢？”



    李敏看看手里的片子，犹豫了一下，然后说：“主任，我觉得这个比咱倆上回去儿科看的那个小孩轻多了。这可以一期手术完成吧？”经过上一个病例, 她在柳主任的指导下, 对先心病的阅片、诊断、治疗都提高了很多。



    石主任点头：“一期手术应该没问题。就是这个房间隔缺损, 你别看缺损小, 得用补片修补。”



    李敏讶异，她看看片子才问：“单纯缝合不可以？缺损也不是很大啊。”



    石主任摇头，从笔筒里抽出铅笔，用笔尖点着片子说：“这几处是筛孔，一旦我们修补时牵拉，这几个筛孔可能就会因吃不住力，被撕裂或扩大。”



    李敏拿着片子对着窗户相面，她真没有看出来有筛孔。“主任，这是筛孔？我还以为是片子冲洗的问题。”



    石主任就解释道：“造影检查的时候我过去看了，确认了在房间隔主要的反流外，同时还有筛孔存在。”



    “这样啊。”李敏点头，要是造影的时候看到了就另当别论了。然后她又问：“这患者平时有什么明显症状吗？”



    “平时只是不爱动，发绀也不算明显。”



    这就是12楼和11楼分开后，胸外科配置齐全，不仅有住院总郑强、还有潘志这个才提上来的副主任，李敏不能像原来那样，随时随地去看胸外科收进来的任何一个患者，及时了解病房患者病情的结果。



    另一个原因是她自觉专业定在神经外科了，没必要也没精力再在心胸外科分神。当然了，她也是不想跟在12楼工作的杨大夫碰面。尽管现在杨大夫看到她很客气，距离都在1米以外的。



    石主任把看过的片子等都收起来，所有的检查报告交给苗粤生夹去病历里。苗粤生把整理好的病历捧给李敏看。



    李敏认真去看病历。长期医嘱覆盖完全，临时医嘱的术前准备没有拉下什么项目，完整的大病历、首次病程记录都写得中规中矩。苗粤生果然是陈院长所言的资质有限、但很认真的那种人。



    李敏认真看病历，潘志就跟石主任申请：“主任，这手术我去看看可以吗？”只有两个参观手术的名额，想看是要及早定下来的。



    “可以啊。”石主任立即就答应了。
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