除了普外科还好点儿，剩下的你那脑外、老石的胸外，就是骨科现在都不乐观。”



    陈文强对向主任这样的捅刀实话，虽很不舒服但也没有否认。他揉捏着十根指头说：“这是历史遗留问题，我有什么办法？我也不能因为这些让省院错过发展的机会。不过呢，就要你们几个主任更辛苦一点儿，把各自科里的患者都看好。”



    王主任则说：“老陈，要不你把老许给我调到骨科吧？虽然骨科主治医师还有几个，但我还是放心不下啊。”



    陈文强立即摇头：“这事儿你想都不用想，没可能的。普外那边的患者多，病情也比骨科复杂，我不会把老许调给你的。我喊你们过来不是为了商调哪个人，而是为了研究从谢逊之后，咱们外科进来的这些大学生，他们的临床思维，他们的工作习惯，还有该怎么扭转他们现有的临床思维、纠正他们的工作习惯，该怎么才能让他们早日踏上一个合格的临床大夫成长道路。



    嗯，这中间不能不提怎么才能让他们既服从上级医师而又不盲从。”



    *



    儿科吴主任家里，皱着眉头的吴主任在翻书。



    “怎么了？”坐在他对面看书的范主任问。



    “小凤的一个患儿，7岁，慢性腹痛三个月了，该做的检查都做了，但就是查不出病因。”



    范主任放下再看的《最新临床用药指南》，等老伴儿往下说。



    “春节前，家长带着孩子来门诊，那时候还怀疑孩子是不喜欢、不适应上学。但随着过年期间，那孩子还是腹痛到食欲开始受影响了，家长才正视起此事来。”



    “一点头绪也没有？”



    “差不多吧。我准备给患儿做骨髓穿刺了。”



    “怀疑是什么？”



    “ct看到肠系膜上有可疑的淋巴结。胡主任给做了增强后，怀疑是淋巴瘤。但没有三个月前的正常腹部ct片对比，但尚不能定义为肿大。但是没有脾大，也没有全身其他淋巴结肿大的特征。”吴主任为难：“也不能开腹去取淋巴结做病理。我只能先做个骨髓穿刺。”



    范主任想了想说道：“谢逊要的腹腔镜昨天到了，要不看看能不能拥护腹腔镜把这淋巴结取下来呢？”



    吴主任皱到一起的眉毛立即就松开了。他高兴地说：“我问问他。若是能取出来那个淋巴结做个活检，是不是淋巴瘤也就明确了。”



    吴主任去厅里给谢逊打电话。



    “小谢啊，我是儿科老吴。”



    “啊，吴主任。有什么事儿你吩咐。”谢逊的姿态放得很低，盖因他儿子谢宝宝没少麻烦吴主任。



    “是这样的，我这面有个7岁的患儿……”吴主任细细说了病史，然后说：“我们家老范说腹腔镜到了。我想问你能不能把这个淋巴结取出来做病理？”



    “我得先看看ct片子才能答复你。”



    “好啊，那我现在回科里给你取片子去。”



    “不用。我明天值白班，我过去你们儿科看片子了。八点半，可以吗？我要先查房的。”



    “可以可以，那我明早8点半在科里等你。”



    *



    十二楼的主任办公室，陈文强把自己的意图说完以后，包括梁主任在内都沉默了。有些人能教会，有些人的话，已经形成的思维习惯还真就不好改。



    石主
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