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距离有些远

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距离有些远:正文 立场1(4/9)

讳道:“我没有做肝癌根治术的能力、也没被梁主任允许碰肝癌手术。但是我觉得患者要求手术,综合考量后,这个患者的病情也有一试的可能,那就做呗。所以,就定下手术了。这手术是梁主任做的术者。”



    谢逊打抱不平:“卞主任,术前讨论的时候,你是积极主张做手术。”要不是自己今天还有另外一台胃癌的手术,这台肝癌就是自己的了。想到患者死在手术台上,没经历过这样事情的谢逊,心里的小火苗还有其它的说不出来的情绪,就让他一直不能平静。



    “是啊。我是主张啦。”卞主任没回避。“那是因为患者及家属强烈要求啊。梁主任不是说了嘛,患者不想等死。我个人的原因,不怕你们大家笑话,我就是想多做几例肝癌,尽快能够拿下肝癌手术,我是副主任医师,这有什么错吗?”



    是没错。八十岁还可以朝闻道夕死可矣呢。



    陈文强见没人说话,就接着说:“可是,这结果,患者家属是不接受的。我今天下了手术台就被患者家属堵在办公室里。患者家属问我要人,说不做手术至少还有希望活半年的。我找大家过来,这例死亡讨论的要点,是手术该不该做。”



    梁主任抢过小曹手里的病历,递给陈文强道:“经官。找鉴定委员会审定吧。这手术虽然可能有术后肝组织不够一半、可能肝昏迷的危险,但是未尝不可一试。



    患者实际死亡原因是术中失血过多。除有长期肝功能欠佳、本身的凝血障碍等原因,这个术前我们用了半个月的时间做调整。还有就是肝脏手术,本身就有这个危险。要不然咱们也不会在术前交代里写上了。从医疗程序上,具体操作上,我是没有任何错误的。”



    向主任幽幽叹道:“但是,但是患者死在手术台上了。”



    “那又如何?这不是责任事故,也不是技术事故。”梁主任本来郁气沉沉的,现在白色的胡茬子都随着面颊的抽搐而抖动了。他提高声音问:“咱们这一屋子都是外科大夫,谁敢保证手术台上不死人?谁敢保证手术没有意外和并发症?”



    没人敢!



    “老向,你敢吗?”梁主任对向主任挑战。



    向主任摇头。他只是被患者家属“缠”的心烦意乱。



    “咱们省院有资格能做肝癌的,目前就我和谢逊两个。老卞,你说,谢逊上台会比我们俩更好吗?或者说这个手术拿去医大做,会有更好的结果吗?患者血管脆、凝血功能差,最后我们忙于止血……”



    梁主任摊开手掌,来回交替地捏着十个指尖,略白的掌心和微微颤抖的手指,显示了他心里的不平静。



    “我这么说吧,这患者就是没有向主任的关系,实际我也是才知道他托了向主任的关系。只要他住进普外,强烈要求手术治疗,我都会给他试一试。成功了,他可以搏一搏肝癌根治术后的生存几率;不成功,那就是今天这样。术前我们反复和患者本人还有家属交流过的。至于家属在手术后不接受这样的死亡结果,想怎么样?”



    李敏看着这样倔巴的梁主任,吃惊得闭不上嘴巴。



    *



    陈文强倒没想到梁主任会激动起来,他放缓语气道:“老梁,你别激动。在手术适应症的选择上,我建议你作为科主任还要更严格一点儿。”



    梁主任倔强地摇头:“如果我们都不敢冒险,临床上就不可能有进步。像小李刚才说的那样,评估肝脏残余组织不足就不做
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