距离有些远:正文 圣诞1(2/9)
“李老师,我耽误你接电话了。”富云香有些惴惴不安。
“没有,你不来我都没发现电话没撂好。那患儿是什么情况?柳主任他们呢?”
“那孩子4周岁零7个月,腹痛七小时。开始是在上午十点多哭闹着不肯吃课间餐,然后在下午拉了两次果酱样的大便。她妈妈下午去幼儿园接孩子时,老师提供的情况就这些了。柳主任带着儿外的老师在手术,王主任回家去了。”
王主任是医学院借给省医的那个儿外副主任医师。
“查体呢?”
“体重19千克,体温38°2,呼吸略快,脉搏96,腹胀、全腹触痛阳性,肠鸣音弱。血尿常规在正常范围内,但是白细胞分类接近上限值。门诊开了腹平片,但是患儿父母没去做就抱着孩子进病房了。”
“身高?是不是正常产?出生时的状况?既往史。”
富云香卡住了一下,嗫嚅道:“体重是孩子妈妈报的,还没有量身高。那孩子妈妈说他是正常产,既往健康。”
“这个孩子4周半多了,这个体重偏轻。但是咱们得结合身高、和出生的情况看。”李敏没有责备富云香,反而对她讲解的很细致。
“儿科也不完全是按体重用药,胖一点儿、壮实一点儿的孩子和瘦一些、出生时体重偏轻的孩子,对药物的耐受、反应都不同。这些你在治疗中,都要考虑进去。
你在心里要有一个尺子,看到孩子就能判断出身高。你回去把自己身体好好量量,到你大腿中部的孩子是多高;到髂前上棘、到你脐部的,站在板凳上、桌面上,眼睛与你平视的孩子又都是多高。
要做到把孩子抱在怀里,就能掂量出他差不多的体重。这个误差最好在一斤以内。争取以后看到孩子,就有身高体重的准确估量,这个多练练对你当好儿科大夫有帮助。明白吗?”
“明白。谢谢李老师。”富云香是第一天转到儿科,然后被扑面而来的患儿、焦急吵闹的患儿父母们逼迫得就有些懵了。
所以戚主任才打发她出来找李敏。
“不客气。你才转到儿科,等从儿科实习结束了,这些也就都掌握了。”李敏对富云香的印象不错,有志向也肯用功,抛开对她身世的怜悯,还有梁主任的托付,所以她对富云香总是多了几分耐心。这是自己带过的实习学生、未来很可能是同志的。
俩人没等电梯,从楼梯那边下楼也是很快的。说着话的功夫就到了儿科病房的护士办公室。
“戚主任。”
“李大夫来了啊。小富你给李大夫拿病历,然后带李大夫去看那患儿。”戚主任与李敏招呼一声,就继续与办公室里抱着孩子的年轻父母讲话。
那孩子爸爸怀里的襁褓,把孩子包裹的很严实。一看就是刚刚检查完临时裹上的。孩子妈妈紧张慌乱地把襁褓扒开,心疼地将孩子的小脸露出来,让孩子好能喘气。
“这孩子太小,这样腹泻的风险是很大的。如果你还有奶就照旧给他喂奶。我这就下医嘱给他输液。但是别的东西你们不能给孩子吃了。喂水什么的都不可以。记住了吗?”
年轻的父母很紧张地应道:“记住了,记住了。”
李敏看完会诊患儿的实验室化验单,阖上病历递给富云香说:“走,咱倆去看看患儿去。”
戚主任在另一对抱着孩子的父母包围中抬起
本章还未完,点击下一页继续阅读>>>